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儿童癫痫和成人癫痫有何不同?

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2019-07-02

儿童癫痫和成人癫痫有何不同?儿童的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段,其生理、解剖、生化等方面都有自己独特的特点,如中枢神经系统不成熟,神经细胞本身不稳定,神经递质释放不平衡,对刺激和惊厥易感,其局部定位征、扩散程度及病因均有年龄依赖性等。因此小儿癫痫的发作类型与成人不同。有些发作类型只有在儿童癫痫中存在,如失神、婴儿痉挛等。儿童癫痫的治疗也与成人不尽相同,儿童代谢较成人快,用药剂量(按千克体重计算)较成人大。除抗癫痫治疗控制发作以外。还要特别注意全身维持治疗和综合治疗,保护大脑,保证儿童身心的正常发育。此外,预后也不一样。因为小儿的大脑可塑性较强,惊厥本身对不成熟脑的损伤较对成熟脑的损伤轻。故如果没有器质性的病变,只要积极控制了发作,一般不留下后遗症。癫痫是先天遗传的吗?孩子的癫痫是由父母遗传的吗?一个孩子得了癫痫,其他孩子还会得吗?对上述两个问题的回答是:特发性癫痫病人的亲属比一般人群的癫痫患病率要高出数倍。当双亲都有惊厥性疾病遗传史时,孩子是容易出现癫痫的,但按统计学观点来看,一个癫痫患儿的兄弟姐妹再得此病的概率,即使患有癫痫也比较好治。一小部分癫痫可以由先天性遗传疾病引起,如结节性硬化、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等,这类癫痫有可能出现多个孩子患病,此类癫痫也比较难治。癫痫和遗传有一定的关系。但这并不等于说,有遗传倾向就一定会患癫痫。有遗传倾向的人中约95%终身并不得癫痫,这是因为还有后天获得性因素在起作用,癫痫是遗传特点与获得性脑损伤两者共同决定的。因此,对癫痫过分恐惧和忧虑,认为癫痫肯定遗传后代是没有根据的。脑瘫与癫痫有关系吗?癫痫和脑瘫是两回事。脑瘫是指从出生后一个月内,由多种原因引起的一种非进行性脑损伤所致的中枢性运动发育迟滞,姿势异常。脑瘫一般不抽风,没有智力障碍。窒息、早产、黄疸是引起脑瘫的三大常见高危因素。早期肌肉功能锻炼和良好的护理以及综合性治疗和教育的是必要的。脑瘫可分为痉挛型、锥体型、低张力型、共济失调型和混合型。然而大约20%的脑瘫会伴有惊厥和智力低下,这可能和有共同的脑的器质精神病理基础有关。

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